Рак Желудка

Лат. carcinoma ventriculi, англ. gastric cancer, stomach cancer
- злокачественное образование, возникающее из эпителия слизистой оболочки желудка. Распространяется чаще на мужчин, чем на женщин. В Государственном реестре новообразований с 2006 года занял 6 место среди наиболее распространенных у мужчин и 9
-е место среди злокачественных образований у женщин. Однако, ВООЗ выделяет гораздо больше видов:

• трубчатая аденокарцинома (adenocarcinoma tubulare)
• папиллярная аденокарцинома (adenocarcinoma papillare)
• муцинозная аденокарцинома (carcinoma mucinosum)
• мукоцеллюлярная аденокарцинома (carcinoma mucocellulare)
• плоскоклеточный рак (carcinoma planoepitheliale)
• чешуйчатый рак пишевода (carcinoma adenoplanoepitheliale)
• низкодифференцированный рак (carcinoma male diffeerentiatum)
• умеренно дифференцированный рак (carcinoma microcellulare)
• недифференцированный рак (carcinoma non
-differentiatum).

Согласно самой простой классификации (классификация Лауера) выделяют кишечный, диффузный и смешанный типы.

• пол (чаще у мужчин)
• возраст (риск возрастает с возрастом)
• инфицирование бактерией геликобаактер пилоори (Helikobakter pylorii)
• такие заболевания, как пищевод Баретта, пагубная анемия и группа крови А
• неправильная диета (много соли и консервированного мяса)
• курение
• ожирение
• генетическая предрасположенность

О новообразованиях желудка могут свидетельствовать морфологическое исследование крови (анемия), аномальный уровень белка и снижение альбумина в белковых фракциях, выявление скрытой крови при анализе кала и отклонения, обнаруженные во время компьютерной томографии брюшной полости. С целью постановки окончательного диагноза выполняют гастроскопию или лапаротомию, в ходе которой изымается материал для гистологических исследований.

В зависимости от уровня сложности болезни, возраста пациента и общего состояния здоровья, предпринимаются разные действия. Основой является резекция желудка вместе с приближенными лимфатическими узлами (гастрэктомия). Также назначают радиотерапию (также для паллиативного лечения) и химиотерапию, в которой основными лекарствами являются: флюороурацил, цисплатин, доксорубицин, метотрексат, митомицина, этопозид, эпирубицин, а в последнее время и герцептин.

Не самые лучшие. Средняя продолжительность жизни, в случае поздней стадии, составляет 10
-11 месяцев. 5 лет проживают около 18% пациентов (57% при локальном развитии новообразования, 19% при региональном развитии, 2% в случае метастазы).